Đấu thầu, cung ứng thuốc: “Bài toán” cần lời giải

Theo dõi Báo Gia Lai trên Google News

(GLO)- Đợt giám sát vừa qua của Thường trực HĐND tỉnh cho thấy, việc đấu thầu, cung ứng thuốc thuộc danh mục được Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán của các cơ sở y tế công lập thuộc tỉnh quản lý giai đoạn 2021-2024 gặp nhiều khó khăn, dẫn đến tình trạng thiếu thuốc chữa bệnh.

Điều này ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia BHYT và công tác khám-chữa bệnh. Đây là “bài toán” cần lời giải để bảo đảm hoạt động của các cơ sở y tế cũng như công tác chăm sóc sức khỏe người dân.

Thiếu thuốc BHYT

Từ ngày 17-7 đến 6-8, đoàn giám sát do Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Ayun H’Bút làm trưởng đoàn đã triển khai giám sát “Việc đấu thầu, cung ứng thuốc thuộc danh mục được Quỹ BHYT thanh toán của các cơ sở y tế công lập thuộc tỉnh quản lý giai đoạn 2021-2024” tại 12 trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố, 5 bệnh viện tuyến tỉnh và Sở Y tế.

Qua giám sát đã nổi lên một số vấn đề. Đó là việc xây dựng kế hoạch sử dụng thuốc của một số trung tâm y tế chưa sát với nhu cầu thực tế, mô hình bệnh tật, dân số tại địa phương và thẻ BHYT người dân đăng ký khám-chữa bệnh ban đầu tại địa phương.

Cùng 1 loại thuốc nhưng có đơn vị đề xuất dự trù từ 2 đến 3 danh mục thuốc có thành phần tương tự để tránh rớt thầu, dẫn tới việc thực hiện cam kết sử dụng thuốc BHYT chưa đạt tối thiểu 80% số lượng mà đơn vị đã lập kế hoạch. Vẫn còn một số loại thuốc không lựa chọn được nhà thầu, dẫn đến thiếu các loại thuốc gây nghiện, hướng thần, thuốc phục vụ cấp cứu, thuốc tiền chất, chuyên khoa đặc trị, các vị thuốc y học cổ truyền…

Thực tế đó đã ảnh hưởng đến quyền lợi khám-chữa bệnh của bệnh nhân có thẻ BHYT, gây khó khăn cho các y-bác sĩ khi lựa chọn thuốc có thành phần tương đương thay thế hoặc phải chuyển bệnh nhân lên bệnh viện tuyến trên để điều trị vì không có thuốc.

Đoàn giám sát của Thường trực HĐND tỉnh kiểm tra việc cấp thuốc bảo hiểm y tế cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Ảnh: N.N

Đoàn giám sát của Thường trực HĐND tỉnh kiểm tra việc cấp thuốc bảo hiểm y tế cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Ảnh: N.N

Bác sĩ Lý Tiến Thành-Phó Giám đốc Bệnh viện Y dược cổ truyền-Phục hồi chức năng tỉnh-cho biết: “Từ tháng 8-2023 đến thời điểm giám sát, đơn vị không đấu thầu được và không có vị thuốc y học cổ truyền (dạng thuốc sắc) để phục vụ khám-chữa bệnh”.

Còn bác sĩ Nguyễn Tấn Phúc-Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh thì cho hay: Việc tổ chức lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc tại địa phương đối với thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất gặp khó khăn do các thuốc này phải quản lý chặt chẽ, có ít hoặc không có nhà thầu tham dự.

Qua các đợt đấu thầu tập trung cấp địa phương tỉnh Gia Lai như năm 2021-2022, thuốc Morphin, Pethidin, Tramadol (dạng tiêm) không có nhà thầu tham gia, thuốc Phenobarbital (dạng tiêm) không xây dựng được giá kế hoạch; năm 2023-2024, thuốc Morphin, Pethidin, Tramadol không có kết quả trúng thầu.

“Để đảm bảo có thuốc chữa bệnh cho người dân, Bệnh viện phải tự tổ chức đấu thầu nhiều lần, mất rất nhiều thời gian, làm ảnh hưởng đến công tác chuyên môn. Mặc dù đơn vị cơ bản đáp ứng đủ nhu cầu thuốc BHYT nhưng vẫn có một số trường hợp người bệnh BHYT phải tự mua thuốc vì thiếu thuốc”-bác sĩ Phúc nói.

Theo Giám đốc Sở Y tế Lý Minh Thái: Hiện nay, Gia Lai chưa có đơn vị đấu thầu thuốc tập trung cấp địa phương chuyên nghiệp. Do đó, UBND tỉnh giao Bệnh viện Đa khoa tỉnh là đơn vị làm nhiệm vụ này. Sở Y tế phải trưng tập các dược sĩ, bác sĩ, kế toán và một số vị trí liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh và các cơ sở y tế trên địa bàn để thành lập Tổ chuyên gia và Tổ thẩm định làm công tác xây dựng kế hoạch lựa chọn nhà thầu, lập hồ sơ mời thầu, đánh giá kết quả lựa chọn nhà thầu cũng như công tác thẩm định.

Do đây là nhiệm vụ kiêm nhiệm nên gặp một số khó khăn trong triển khai như: vừa thực hiện nhiệm vụ đấu thầu vừa phải đảm bảo công tác khám-chữa bệnh; nhân sự không chuyên sâu lĩnh vực đấu thầu thuốc; thời gian thực hiện công tác đấu thầu thuốc thường kéo dài 6 tháng từ khi xây dựng danh mục đến lúc công bố kết quả lựa chọn nhà thầu.

Ngoài ra, việc thanh quyết toán 20% còn lại của quý IV từ Quỹ BHYT phải chờ đến tháng 10 năm sau tạo gánh nặng và ảnh hưởng đến việc chi trả các chế độ, chính sách cho đội ngũ y-bác sĩ cũng như chi trả tiền thuốc cho các nhà thầu.

Cần nhanh chóng tháo gỡ vướng mắc

Làm việc với đoàn giám sát, đại diện các đơn vị đã kiến nghị cấp thẩm quyền tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong công tác đấu thầu, cung ứng thuốc. Dược sĩ Hoàng Văn Hoa-Trưởng khoa Dược (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) nêu ý kiến: “Đa số y-bác sĩ làm công tác đấu thầu hiện nay đều thiếu chuyên môn nghiệp vụ trong công tác này. Tuy có tập huấn nhưng thời gian ít nên cũng không thể nắm bắt hết các quy định dẫn đến khi thực hiện nhiệm vụ thì ở trong tình cảnh “vừa làm vừa lo”. Tôi kiến nghị tỉnh cần thành lập đơn vị đấu thầu thuốc tập trung cấp địa phương”.

Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Ayun H’Bút đề nghị Sở Y tế sớm tổ chức tuyển dụng viên chức năm 2024 để bổ sung đủ chỉ tiêu biên chế cho các trung tâm y tế còn thiếu. Đồng thời, rà soát, kiện toàn các chức danh lãnh đạo tại cơ sở y tế công lập để đảm bảo đủ nhân lực trong quản lý, điều hành công tác khám-chữa bệnh cho người dân; nghiên cứu hỗ trợ chi phí cho các viên chức của Sở được trưng tập thực hiện công tác đấu thầu tập trung cấp địa phương.

Hiện nay, một số thuốc không trúng thầu theo kết quả đấu thầu tập trung cấp địa phương thì các trung tâm y tế, bệnh viện thường phải chỉ định thầu. Nhưng do gói thầu số lượng ít, giá trị nhỏ nên nhiều nhà thầu không tham gia.

Ông Vũ Chí Hùng-Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Đak Đoa-kiến nghị Sở Y tế tiếp tục đấu thầu tập trung cấp địa phương lần 2 đối với những mặt hàng không trúng thầu lần 1, tránh tình trạng các đơn vị xin mua sắm theo hình thức chỉ định thầu, mỗi đơn vị một giá khác nhau.

Ông Trương Văn Đạt-Ủy viên Ban Thường vụ Tỉnh ủy, Phó Chủ tịch Thường trực HĐND tỉnh, Phó Trưởng đoàn giám sát-nhìn nhận: Qua giám sát cho thấy có tình trạng thiếu thuốc, tuy không trầm trọng nhưng ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia BHYT và công tác khám-chữa bệnh. Đây là vướng mắc cần quan tâm tháo gỡ kịp thời.

Hiện nay, mô hình đấu thầu thuốc tập trung cấp địa phương là phù hợp. Vấn đề còn vướng là việc thanh quyết toán 20% còn lại của quý IV từ Quỹ BHYT phải chờ đến tháng 10 năm sau dẫn đến các bệnh viện chậm được thanh toán và thiếu kinh phí thanh toán tiền thuốc. Việc này là bất cập, phải kiến nghị tháo gỡ.

Đoàn giám sát của Hội đồng Nhân dân tỉnh Gia Lai kiểm tra việc bảo quản thuốc tại Bệnh viện Lao và bệnh phổi Gia Lai. Ảnh: Như Nguyện

Đoàn giám sát của Hội đồng Nhân dân tỉnh Gia Lai kiểm tra việc bảo quản thuốc tại Bệnh viện Lao và bệnh phổi Gia Lai. Ảnh: Như Nguyện

Đánh giá về đợt giám sát, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Ayun H’Bút nhấn mạnh: Đợt này, đoàn đã tiến hành giám sát trực tiếp tại 12 trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố và 5 bệnh viện tuyến tỉnh.

Qua đó, đoàn đã đánh giá một số kết quả đạt được và làm rõ những vướng mắc, bất cập về cơ chế chính sách trong quá trình triển khai thực hiện đấu thầu, cung ứng thuốc. Đây là cơ sở để kiến nghị, đề xuất cấp thẩm quyền xem xét tháo gỡ khó khăn. Sở Y tế có trách nhiệm báo cáo vấn đề khó khăn, vướng mắc trong triển khai thực hiện đấu thầu, cung ứng thuốc; rà soát và bổ sung phần kiến nghị.

Phó Chủ tịch HĐND tỉnh cũng cho rằng, Sở Y tế cần tổ chức tập huấn, quán triệt, hướng dẫn cho các bệnh viện, trung tâm y tế về các quy định mới liên quan đến công tác đấu thầu thuốc. Bên cạnh đó, Sở cần lưu ý các đơn vị đấu thầu tập trung và kiểm soát việc cung ứng thuốc, nhất là đối với các loại thuốc giải độc tại các trung tâm y tế để kịp thời cấp cứu cho bệnh nhân ở vùng sâu, vùng xa.

Đối với danh mục thuốc xây dựng đấu thầu, Sở cần quan tâm đến các đối tượng bệnh lao, nhi, tâm thần…; thường xuyên theo dõi tình hình để đánh giá năng lực nhà thầu, đảm bảo cung ứng thuốc kịp thời cho các cơ sở y tế công lập.

Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Ayun H’Bút phát biểu kết thúc buổi giám sát tại Sở Y tế. Ảnh: N.N

Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Ayun H’Bút phát biểu kết thúc buổi giám sát tại Sở Y tế. Ảnh: N.N

Đối với Bảo hiểm Xã hội tỉnh, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Ayun H’Bút chỉ rõ: Điều 32 Luật BHYT quy định, tổ chức BHYT có trách nhiệm tạm ứng kinh phí hàng quý cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT tối thiểu bằng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT thực tế của quý trước đã được quyết toán và trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT, tổ chức BHYT có trách nhiệm xem xét và thông báo kết quả quyết toán chi phí.

Tuy nhiên, việc thanh quyết toán 20% kinh phí còn lại của quý IV phải chờ đến tháng 10 năm sau đã khiến các cơ sở y tế gặp khó khăn. Đề nghị Bảo hiểm Xã hội tỉnh nghiên cứu thực hiện quyết toán kinh phí quý IV theo Điều 32 Luật BHYT. Bảo hiểm Xã hội tỉnh cần nghiên cứu hỗ trợ kinh phí chi trả cho việc trưng tập nhân lực từ các cơ sở y tế làm công tác đấu thầu thuốc để giảm gánh nặng chi thường xuyên cho các cơ sở y tế công lập.

Bên cạnh đó, Bảo hiểm Xã hội tỉnh cũng cần phối hợp với Sở Y tế thực hiện thanh quyết toán BHYT, kịp thời tháo gỡ khó khăn trong thẩm quyền, nếu vượt thẩm quyền thì báo cáo cấp trên xem xét giải quyết.

Có thể bạn quan tâm

Bí thư Tỉnh ủy Gia Lai Thái Đại Ngọc phát biểu tham luận tại hội nghị sơ kết tình hình thực hiện Nghị quyết số 57-NQ/TW của Bộ Chính trị.

Đề cao trách nhiệm của người đứng đầu để sớm thực hiện thành công Nghị quyết số 57-NQ/TW

(GLO)- Sáng 15-10, Thường trực Ban Chỉ đạo Trung ương tổ chức hội nghị sơ kết tình hình thực hiện Nghị quyết số 57-NQ/TW của Bộ Chính trị về đột phá phát triển khoa học công nghệ, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số quốc gia trong quý III và triển khai nhiệm vụ trọng tâm trong quý IV-2025.

Cán bộ Thuế cơ sở 9 đồng hành, hỗ trợ hộ kinh doanh trong quá trình sử dụng eTax Mobile. Ảnh: Sơn Ca

Thuế cơ sở 9 phủ sóng eTax Mobile: Bước tiến trong chuyển đổi số, lợi ích cho người nộp thuế

(GLO)- Với đặc thù địa bàn quản lý rộng, số lượng hộ kinh doanh đông, hiện Thuế cơ sở 9 đã hoàn thành việc phủ sóng ứng dụng eTax Mobile-nền tảng thuế điện tử dành cho thiết bị di động, đến 100% hộ kinh doanh trên địa bàn 14 xã thuộc 2 huyện Chư Prông và Ðức Cơ (cũ), khu vực Tây Gia Lai.

Kiên quyết chấm dứt khai thác IUU trong năm 2025

Kiên quyết chấm dứt khai thác IUU trong năm 2025

(GLO)- Chiều 14-10, tại trụ sở Chính phủ, Phó Thủ tướng Trần Hồng Hà chủ trì phiên họp lần thứ 17 của Ban Chỉ đạo Quốc gia về chống khai thác hải sản bất hợp pháp, không báo cáo và không theo quy định (IUU). Phiên họp được kết nối trực tuyến với 21 tỉnh, thành phố ven biển.

Các đại biểu dâng hương tưởng niệm các anh hùng liệt sĩ Tàu không số tại điểm C43B.

Tưởng niệm các chiến sĩ Tàu không số tại điểm C43B

(GLO)- Trong ngày đầu tiên của hải trình, tàu 390 đưa Đoàn công tác các địa phương đi khảo sát, nắm tình hình khu vực biển, đảo gần bờ năm 2025 hướng về vùng biển Quảng Ngãi - nơi có bến tàu không số C43B, địa danh gắn liền với “Đường Hồ Chí Minh trên biển” huyền thoại.

Một góc không gian trưng bày của Nhà Triển lãm Việt Nam tại EXPO 2025 Osaka. Ảnh: Bộ VH-TT và DL

Nhà Triển lãm Việt Nam giành giải bạc tại EXPO 2025 Osaka

(GLO)- Nhà Triển lãm Việt Nam vừa vinh dự giành giải bạc ở hạng mục “Thiết kế trưng bày xuất sắc nhất” tại EXPO 2025 Osaka (Kansai, Nhật Bản). Đây là lần đầu tiên Việt Nam sở hữu thành tích ấn tượng kể từ khi tham gia triển lãm thế giới vào năm 2000.

Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh Gia Lai Nguyễn Tuấn Thanh làm việc với lãnh đạo 2 xã: Phù Mỹ Tây và An Lương.

Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh Nguyễn Tuấn Thanh: Các địa phương cần tập trung hoàn thành công tác quy hoạch

(GLO)- Sáng 12-10, Ủy viên Ban Thường vụ Tỉnh ủy, Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh Gia Lai Nguyễn Tuấn Thanh đã có buổi làm việc với lãnh đạo 2 xã: Phù Mỹ Tây và An Lương. Cùng tham dự buổi làm việc có lãnh đạo các sở, ngành chức năng của tỉnh Gia Lai.

Bộ Tài chính kiến nghị Thủ tướng Chính phủ gia hạn thời hạn chi trả chế độ theo Nghị định số 178 và Nghị định số 67. Ảnh minh họa: Internet

Bộ Tài chính kiến nghị gia hạn thời hạn chi trả chế độ theo Nghị định số 178 và Nghị định số 67

(GLO)-Bộ Tài chính vừa có văn bản báo cáo Thủ tướng cùng Phó Thủ tướng Hồ Đức Phớc về tiến độ thực hiện và kiến nghị điều chỉnh thời hạn hoàn thành việc chi trả chế độ, chính sách đối với cán bộ, công chức, viên chức và người lao động nghỉ việc theo Nghị định số 178 và Nghị định số 67 của Chính phủ.

Thủ tướng Phạm Minh Chính yêu cầu rút ngắn thời gian giải quyết thủ tục đầu tư.

Rút ngắn thời gian giải quyết thủ tục đầu tư

(GLO)- Thủ tướng Phạm Minh Chính vừa ký ban hành Công điện số 194/CĐ-TTg yêu cầu các bộ, ngành và địa phương khẩn trương rà soát, báo cáo kết quả hoạt động đầu tư 9 tháng năm 2025. Trong đó, đổi mới chế độ công vụ, siết chặt kỷ luật hành chính, rút ngắn thời gian giải quyết thủ tục đầu tư.

Chủ tịch UBND tỉnh Phạm Anh Tuấn tiếp GS Serge Haroche, chủ nhân Giải Nobel Vật lý năm 2012.

Chủ tịch UBND tỉnh Phạm Anh Tuấn tiếp GS Serge Haroche và đoàn các nhà khoa học quốc tế

(GLO)- Sáng 9-10, đồng chí Phạm Anh Tuấn-Phó Bí thư Tỉnh ủy, Chủ tịch UBND tỉnh đã tiếp GS Serge Haroche-chủ nhân Giải Nobel Vật lý năm 2012, cùng đoàn các nhà khoa học quốc tế nhân dịp đến dự hội nghị quốc tế “100 năm Vật lý lượng tử” do Hội Khoa học Gặp gỡ Việt Nam tổ chức.

Quang cảnh phiên họp đầu tiên của Hội đồng phối hợp PBGDPL tỉnh Gia Lai sau hợp nhất. Ảnh: Hồng Thương

Phó Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Hữu Quế là Chủ tịch Hội đồng phối hợp phổ biến, giáo dục pháp luật tỉnh Gia Lai

(GLO)- Sáng 9-10, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Gia Lai Nguyễn Hữu Quế đã chủ trì phiên họp đầu tiên của Hội đồng phối hợp phổ biến, giáo dục pháp luật (PBGDPL) tỉnh sau hợp nhất để triển khai một số nội dung hoạt động trong các tháng còn lại của năm 2025.

null