Trước khi nhập viện, bệnh nhân (BN) sốt cao 39-40 độ C trong 5 ngày, đồng thời bị rét run thành cơn, đau đầu, mệt mỏi, ăn uống kém, bụng trướng, gan to, vàng da và vàng mắt ngày càng rõ rệt, nước tiểu ít và sẫm màu.
Tại cơ sở y tế địa phương, các bác sĩ soi tìm, phát hiện ký sinh trùng Plasmodium vivax gây sốt rét. Do diễn biến nặng, BN được chuyển lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư trong tình trạng suy hô hấp, suy gan và tan máu nặng nề.
Theo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, BN không có tiền sử bệnh lý về gan, nhưng sốt rét ác tính đã gây suy giảm chức năng gan nghiêm trọng. Do đặc thù nghề nghiệp, BN thường xuyên di chuyển và làm việc tại nhiều địa phương và đã có những cơn sốt không rõ nguyên nhân, từng mắc sốt rét do Plasmodium vivax tại Tây nguyên năm 2002 và sốt rét tại Hòa Bình năm 2003.
Điều trị cho BN, bác sĩ Trương Tư Thế Bảo, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, cho biết BN được chẩn đoán mắc sốt rét ác tính, thiếu máu nặng và suy gan cấp tính. Tình trạng tan máu nghiêm trọng khiến BN khó thở và suy hô hấp. BN được điều trị bằng thuốc đặc hiệu và truyền máu.
"Trường hợp của BN là lời cảnh báo quan trọng về nguy cơ tái phát của bệnh sốt rét Plasmodium vivax sau nhiều năm. Đây là trường hợp điển hình cho thấy sự nguy hiểm của ký sinh trùng sốt rét Plasmodium vivax. Đó là khả năng "ngủ" trong gan và tái phát khi gặp điều kiện thuận lợi. Vì vậy, những người từng mắc sốt rét, đặc biệt là khi sống hoặc làm việc trong các khu vực có nguy cơ cao, không nên chủ quan", bác sĩ Trương Tư Thế Bảo lưu ý.
Theo Nam Sơn (TNO)
