Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, tổn thương đa cơ quan

Theo dõi Báo Gia Lai trên Google News

Những ngày qua, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố (TP.HCM) liên tiếp điều trị cho 5 trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa.

Ngày 18.7, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, cho biết các trẻ đều có cơ địa thừa cân, béo phì. Trong 3-4 ngày đầu sốt cao, sau đó hết sốt nhưng có các biểu hiện như đau bụng, ói, lừ đừ, tay chân lạnh, nhập viện trong tình trạng mạch không ổn định, khó thở, huyết áp khó đo, bắt đầu sốc sốt xuất huyết, chuyển biến nặng.
 

Ngày thứ 4 hết sốt nhưng bắt đầu sốc sốt xuất huyết

Trường hợp thứ nhất là bé Tr.M.Kh (14 tuổi, nam, cân nặng 72 kg), ở Tam Bình, Vĩnh Long. Trẻ bệnh 4 ngày, trong đó từ ngày 1 - 3 trẻ sốt 39 độ C, nhức đầu, đau cơ. Ngày thứ 4 trẻ hết sốt, đau bụng ói, lừ đừ, tay chân lạnh nhập bệnh viện địa phương trọng tình trạng mạch khó bắt, huyết áp khó đo, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố. Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc mạch, khó thở.

Chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng N4 tái sốc, sốc kéo dài, tổn thương gan, suy hô hấp, béo phì, được điều trị tiếp tục truyền dịch chống sốc, huyết áp động mạch xâm lấn, hỗ trợ thở oxy, sau đó đặt nội khí quản giúp thở, đo áp lực bàng quang, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều trị hỗ trợ gan.

Tình trạng suy hô hấp do tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều, áp lực bàng quang tăng được chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp. Kết quả sau gần 1 tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, được cai máy thở, tỉnh táo.
Rối loạn đông máu, tổn thương gan từ ngày thứ 5

Trường hợp 2 là bé trai N.K.B.M (5 tuổi, nặng 20 kg, ngụ ở Đức Hòa, Long An), bệnh sử sốt 4 ngày. Ngày thứ 5 sốc sốt xuất huyết, nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc sâu, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố trong tình trạng sốc kéo dài, suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan.

Trẻ được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở máy, chọc dò dẫn lưu màng bụng giải áp, truyền máu và chế phẩm máu, điều trị hỗ trợ gan, điều chỉnh toan máu. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, tỉnh táo.

Trường hợp 3, 4 gồm 2 trẻ nam cùng 11 tuổi là bé T.X.Q.B (55 kg, ở Long An) và Ph.H.S. (53 kg, ở Bến Tre). Cả 2 trẻ đều sốc sốt xuất huyết vào ngày 5 của bệnh, diễn tiến kéo dài và biến chứng suy hô hấp rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, được điều trị tích cực với dịch truyền cao phân tử HES 130 6% phối hợp albumin 10%, hỗ trợ hô hấp thở máy không xâm nhập, tình trạng cải thiện dần sau 4-5 ngày điều trị. Đây là các trường hợp được áp dụng truyền cao phân tử và albumin giúp cải thiện tình trạng sốc và suy hô hấp ở trẻ sốc sốt huyết huyết.


 

 Hai trẻ nam 11 tuổi Long An và Bến Tre sốc sốt xuất dengue nặng thở máy không xâm nhập. Ảnh: BSCC
Hai trẻ nam 11 tuổi Long An và Bến Tre sốc sốt xuất dengue nặng thở máy không xâm nhập. Ảnh: BSCC


Phải lọc máu liên tục 3 chu kỳ, tổn thương gan, thận nặng

Trường hợp thứ 5 là bé Ph.N.Th.K (4 tuổi, nữ, ở Hóc Môn, TP.HCM), cân nặng 22 kg, thừa cân. Trong 4 ngày đầu bé sốt cao liên tục, ngày thứ 5 trẻ hết sốt, ói ra dịch lợn cợn, tay chân lạnh nên nhập viện địa phương trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt, huyết áp khó đo, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố.

Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc sâu, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, tiêu phân đen, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp, thở máy không xâm nhập, chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp, truyền máu, chế phẩm máu, điều trị hỗ trợ gan. Tình trạng diễn tiến nặng, sốc kéo dài gây tổn thương gan, thận nặng, suy đa cơ quan, được tiến hành lọc máu liên tục 3 chu kỳ. Kết quả sau hơn 2 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, chức năng gan thận trở về bình thường, cai được máy thở, tỉnh táo.


 

 Trẻ Ph.N.Th.K (4 tuổi) sốc sốt xuất dengue nặng, suy đa cơ quan được lọc máu liên tục. Ảnh: BSCC
Trẻ Ph.N.Th.K (4 tuổi) sốc sốt xuất dengue nặng, suy đa cơ quan được lọc máu liên tục. Ảnh: BSCC



Bác sĩ Tiến khuyến cáo phụ huynh tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời.

Nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì, đau bụng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống..., cần sớm đưa trẻ vào bệnh viện để điều trị kịp thời.

Theo LÊ CẦM (TNO)

 

Có thể bạn quan tâm

Hạt đác có lợi gì cho sức khỏe?

Hạt đác có lợi gì cho sức khỏe?

(GLO)- Không chỉ là nguyên liệu quen thuộc trong các món giải khát, hạt đác còn mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe như hỗ trợ tiêu hóa, cung cấp năng lượng và giúp thanh nhiệt. Tuy nhiên, việc sử dụng đúng cách vẫn là yếu tố quan trọng để phát huy hiệu quả của loại hạt này.

Những thực phẩm nào càng ăn càng nhanh già?

Những thực phẩm nào càng ăn càng nhanh già?

(GLO)- Chế độ ăn uống không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn quyết định tốc độ lão hóa của cơ thể. Một số thực phẩm quen thuộc nếu tiêu thụ thường xuyên có thể đẩy nhanh quá trình già hóa, khiến làn da xuống cấp và cơ thể suy giảm sớm hơn bạn nghĩ.

Lợi ích bất ngờ của quả dâu tằm với sức khỏe

Lợi ích bất ngờ của quả dâu tằm với sức khỏe

(GLO)- Không chỉ là loại quả dân dã, dâu tằm còn chứa nhiều vitamin và chất chống oxy hóa có lợi cho cơ thể. Từ hỗ trợ tăng cường miễn dịch, cải thiện tiêu hóa đến làm đẹp da, loại quả này đang được nhiều người ưa chuộng trong chế độ dinh dưỡng hằng ngày.

Nên tránh các loại trái cây họ cam quýt khi dùng chung với cà phê. Ảnh: AI

Những thực phẩm nên tránh khi uống cà phê

(GLO)- Cà phê là thức uống phổ biến với nhiều lợi ích sức khỏe. Tuy nhiên, những loại thực phẩm sau nên tránh khi uống cà phê vì có thể làm giảm hiệu quả của cà phê hoặc gây hại cho sức khỏe nếu tiêu thụ cùng lúc.

Những nhóm người nên hạn chế ăn bắp cải

Những nhóm người nên hạn chế ăn bắp cải

(GLO)- Bắp cải là loại rau quen thuộc, giàu chất xơ và vitamin, tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, không phải ai cũng phù hợp để ăn nhiều bắp cải, bởi với một số người, loại rau này có thể gây khó chịu cho hệ tiêu hóa hoặc ảnh hưởng đến tình trạng bệnh lý sẵn có.

Những ai nên hạn chế ăn cá khô?

Những ai nên hạn chế ăn cá khô?

(GLO)- Cá khô là món ăn quen thuộc trong nhiều gia đình nhưng không phải ai cũng nên ăn thường xuyên. Với hàm lượng muối cao và một số chất có thể ảnh hưởng đến sức khỏe, một số nhóm người cần hạn chế hoặc thận trọng khi sử dụng loại thực phẩm này.

Tác dụng ít ngờ từ hoa chuối

Tác dụng ít ngờ từ hoa chuối

(GLO)- Hoa chuối (bắp chuối) không chỉ là nguyên liệu chế biến các món ăn dân dã mà còn là vị thuốc quý với tác dụng ít ngờ: cải thiện tắc tia sữa, khắc phục chứng táo bón, hỗ trợ giảm cân, chống trầm cảm và cải thiện tâm trạng.

null