Triển khai hiệu quả quyền lợi bảo hiểm y tế

Theo dõi Báo Gia Lai trên Google News

Nhiều quy định mới mở ra thoáng hơn cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế từ năm nay. Việc còn lại là cần các cơ sở khám chữa bệnh triển khai hiệu quả để người bệnh thật sự được hưởng tối đa quyền lợi từ các chính sách mới.

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của luật Bảo hiểm y tế (BHYT) đã được Quốc hội thông qua, có hiệu lực từ ngày 1.7.2025, trong đó có những quy định có hiệu lực sớm hơn (từ 1.1.2025).

Theo đó, cho phép mở rộng quyền lợi với người tham gia BHYT, như: mở rộng về chi trả tiền thuốc, khám chữa bệnh theo yêu cầu, giúp thuận lợi hơn trong thủ tục chuyển tuyến điều trị…

Tại các bệnh viện, lâu nay ngoài khu khám bệnh dành cho người tham gia BHYT, còn có khu khám chữa bệnh dịch vụ (theo yêu cầu). Theo quy định mới, người bệnh BHYT nếu đi khám chữa bệnh theo yêu cầu sẽ được BHYT chi trả theo phạm vi được hưởng (nếu có), phần chênh lệch (giữa giá khám dịch vụ và mức thanh toán BHYT) còn lại người bệnh tự chi trả.

Trong các bình luận, phản hồi gửi đến Thanh Niên, hầu hết bạn đọc đều bày tỏ rất vui với quy định mới, đồng thời mong muốn các bệnh viện, cơ sở y tế công lập cần thông tin rõ ràng về khám dịch vụ và khám BHYT; thông báo công khai, minh bạch cho người bệnh rõ về những phần chi phí mà họ phải chi trả chênh lệch như nói trên. Bên cạnh đó, không "định hướng" người bệnh sang khám dịch vụ vì việc này sẽ khiến người bệnh rất khó xử nếu không làm theo gợi ý của y bác sĩ.

Có một chi tiết đáng lưu ý là luật BHYT mới bao gồm một số quy định có hiệu lực sớm (từ 1.1.2025), chẳng hạn như cơ quan bảo hiểm xã hội chi trả cho người bệnh BHYT phải tự mua thuốc, vật tư y tế bên ngoài (trong trường hợp bệnh viện hết thuốc, vật tư đó). Về việc này, các bệnh viện cần hướng dẫn cho người bệnh thủ tục rõ ràng, minh bạch, để họ làm đúng các quy định để được chi trả lại những chi phí này. Tuy nhiên, cũng cần hạn chế tối đa việc để người bệnh phải ra ngoài mua thuốc vì có nguy cơ gặp phải thuốc không đảm bảo chất lượng, ảnh hưởng kết quả điều trị.

Thực tế ghi nhận, những năm qua, BHYT ngày càng mở rộng hơn danh mục thuốc được chi trả, thanh toán cho bệnh nhân, kể cả những thuốc mới, thuốc ung thư, danh mục kỹ thuật cao trong chẩn đoán, điều trị có chi phí lớn.

Cũng có ý kiến đề xuất khi khám chữa bệnh tại nhà, ở phòng mạch cũng được BHYT chi trả một phần. Chính sách này đã được triển khai thực hiện tại nhiều nước phát triển và phù hợp với mục tiêu của VN hướng tới phát triển hệ thống bác sĩ gia đình, giúp giảm tải cho các bệnh viện.

Ngoài ra, cũng cần hướng đến mở rộng các gói, các loại hình mua BHYT để người bệnh tùy theo điều kiện của mình mà mua gói BHYT với mức giá phù hợp, khi ốm đau được thanh toán BHYT khác nhau, đa dạng hơn so với một mức giá cơ bản.

Theo Thanh Tùng (TNO)

Có thể bạn quan tâm

Chiêu trò nguy hại

Chiêu trò nguy hại

Những ngày vừa qua, một cuộc tranh cãi đã diễn ra trên mạng xã hội, bắt nguồn từ nhiều ý kiến cá nhân trước một hoạt động của doanh nghiệp. Cuộc tranh cãi đã trở nên ồn ào, gây nhiều phản ứng hơn khi xuất hiện một làn sóng định hướng thông tin bằng phương pháp seeding.

Rạng rỡ Việt Nam

Rạng rỡ Việt Nam

Hôm nay, người dân TPHCM cùng cả nước hân hoan Lễ kỷ niệm 50 năm Ngày Giải phóng miền Nam, thống nhất đất nước - thành quả vĩ đại nhất trong sự nghiệp giải phóng dân tộc, bảo vệ Tổ quốc do Đảng ta và Chủ tịch Hồ Chí Minh lãnh đạo, trong niềm vui, tự hào và xúc động dâng trào.

Để giang sơn gấm vóc mãi mãi yên bình, cường thịnh

Để giang sơn gấm vóc mãi mãi yên bình, cường thịnh

(GLO)- Nửa thế kỷ hòa bình thống nhất là nửa thế kỷ xây dựng lại non sông từ vỡ vụn chiến tranh. Vượt qua những trở lực từ bên ngoài, dám nhìn nhận những sai lầm nội tại, chúng ta tiến hành công cuộc đổi mới và đạt được những thành tựu mà 40 năm trước, nhiều người không thể hình dung.

Tự hào là người Việt Nam

Tự hào là người Việt Nam

Mỗi người Việt Nam, dù ở đâu, cũng đều tự hào mình là con dân đất Việt, tự hào về một Việt Nam đang trên đà đổi mới, phát triển. Niềm tự hào đó chính là sức mạnh nội sinh, để mỗi người có thể góp sức mình làm “rạng danh đất nước” trong kỷ nguyên mới của dân tộc.

Hòa bình cho tất cả chúng ta

Hòa bình cho tất cả chúng ta

Trong những ngày cả nước hướng về đại lễ của dân tộc, câu chuyện hào hùng được tiếp nối qua bao thế hệ, người trẻ hôm nay kể về niềm tự hào bằng ngôn ngữ thế hệ gen Z, gen Y, những video, hình ảnh, bài viết ngập sắc cờ đỏ sao vàng phủ kín mạng xã hội.

Tương lai viết nên từ bản lĩnh văn hóa

Tương lai viết nên từ bản lĩnh văn hóa

Di sản nếu không được số hóa, không được kể lại theo cách của thời đại sẽ dần bị đứt gãy trong trí nhớ cộng đồng. Một thế hệ lớn lên không thấy được những giá trị đã tạo nên cội nguồn sẽ khó tìm thấy niềm tự hào, khó kiến tạo tương lai có chiều sâu văn hóa.

Tự hào là người Việt Nam

Tự hào là người Việt Nam

(GLO)- Càng đến gần lễ kỷ niệm 50 năm Ngày giải phóng miền Nam, thống nhất đất nước (30/4/1975-30/4/2025), không khí trên khắp mọi miền Tổ quốc lại càng thêm rộn ràng, náo nhiệt. Cờ đỏ sao vàng phấp phới tung bay. Gương mặt mỗi người con đất Việt cũng ánh lên niềm tự hào.