Theo đó, bệnh nhân thứ nhất là Hà Ngọc T (43 tuổi ở huyện Đà Bắc, Hòa Bình) đi làm công nhân tại một tỉnh phía Nam được hơn 10 năm, công việc hàng ngày là giao hàng đông lạnh. Cách thời điểm vào viện khoảng hơn 1 tháng, bệnh nhân xuất viện sốt cao liên tục, đã đi khám và điều trị nhưng tình trạng sốt chỉ thuyên giảm, không khỏi hẳn.
Cuối tháng 8, bệnh nhân nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình trong tình trạng sốt cao, rét run, suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng. Kết quả cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị viêm - tràn dịch màng phổi 2 bên, áp xe gan, nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gây bệnh Whitmore (thường gọi là vi khuẩn ăn thịt người).
Hiện tại, bệnh nhân T vẫn trong tình trạng nguy kịch, đang được điều trị, chăm sóc tích cực và hội chẩn nhiều chuyên khoa.
 |
| Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình đang điều trị 2 bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn ăn thịt người. |
Bệnh nhân thứ 2 là Bùi Thị C (59 tuổi, ở huyện Lạc Sơn Hòa Bình) có tiền sử bị bệnh đái tháo đường. Cách thời điểm vào viện 1 tuần, người bệnh xuất hiện sốt cao, sưng - nóng - đỏ - đau vùng cổ tay phải, ho và khó thở tăng dần.
Khi nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, bệnh nhân trong tình trạng suy hô hấp phải hỗ trợ bằng thở máy không xâm nhập, sốt cao liên tục, rét run, thể trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, ho nhiều đờm, có ổ áp xe vùng cổ tay phải, chụp cắt lớp vi tính có hình ảnh đám mờ đông đặc và tràn dịch màng phổi 2 bên.
 |
| Biểu hiện của bệnh nhân C khi nhiễm vi khuẩn ăn thịt người. |
Bệnh nhân C nhanh chóng được cấy máu, nội soi phế quản bơm rửa phổi lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm máu và dịch phế quản cho thấy bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn ăn thịt người.
Sau hơn 1 tuần điều trị bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Kết quả xét nghiệm chức năng các tạng (phổi, gan, thận) cải thiện nhiều. Dự kiến, bệnh nhân C sẽ xuất viện sau khoảng 1 tuần nữa, đồng thời tiếp tục điều trị duy trì bằng thuốc uống từ 3 đến 6 tháng tại nhà.
Bệnh Whitmore là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra. Vi khuẩn sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể người chủ yếu qua các vết thương ở da, niêm mạc. Bệnh thường gặp ở các nước khu vực Đông Nam Á.
Tại Việt Nam, ca bệnh đầu tiên được ghi nhận năm 1925, sau đó bệnh xuất hiện tại các địa phương trong cả nước và gia tăng trong thời gian gần đây. Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong cao ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng.
Những người có bệnh nền (tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính) có nguy cơ cao mắc bệnh. Đặc biệt, bệnh rất dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh nhiễm khuẩn khác, dẫn đến chậm trễ trong điều trị.
Năm 2019 - 2020, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình đã chẩn đoán, điều trị thành công 5 ca bệnh Whitmore nặng có suy đa tạng và đã được báo cáo tại Hội nghị khoa học toàn quốc Hội hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam.
Theo Trần Trọng (TPO)
