Cứu sống bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue nặng, sốc, suy đa tạng nặng

Theo dõi Báo Gia Lai trên Google News

(BĐ) - Tin từ BVĐK tỉnh ngày 3.1 cho hay đã cấp cứu điều trị cứu sống thành công bệnh nhi Nguyễn Thị Thanh D. (9 tuổi, ở phường Đập Đá, TX An Nhơn) bị sốt xuất huyết Dengue nặng, sốc, suy đa tạng nặng.

Ngày 20.12.2024, bệnh nhi D. được chuyển viện từ TTYT TX An Nhơn vào đơn nguyên Hồi sức cấp cứu - chống độc của Khoa Nhi (BVĐK tỉnh) trong tình trạng rất nặng, mạch quay nhanh nhẹ khó bắt, huyết áp tụt kẹp, được điều trị chống sốc tích cực theo phác đồ, kết hợp xét nghiệm cấp cứu sốt xuất huyết nặng, sốc, tổn thương gan nặng, tổn thương tim, rối loạn đông máu, trên thể trạng thừa cân. Mặc dù được điều trị, chăm sóc tích cực và theo dõi sát, tuy nhiên bệnh nhi sốc kéo dài, toan chuyển hóa nặng, tràn dịch màng phổi và tràn dịch màng bụng nhiều, suy hô hấp, kích thích vật vã, nguy cơ tử vong; đến khuya cùng ngày đã được đặt nội khí quản thở máy.

Bác sĩ Phạm Văn Dũng kiểm tra sức khỏe bệnh nhi D. ngày 3.1. Ảnh: M.H

Bác sĩ Phạm Văn Dũng kiểm tra sức khỏe bệnh nhi D. ngày 3.1. Ảnh: M.H

Một ngày sau, bụng bệnh nhi bị chướng căng, tiến hành đo áp lực ổ bụng qua bàng quang, kết quả áp lực ổ bụng tăng cao trên 37 cmH2O. Vì vậy, ê kíp cấp cứu do bác sĩ CKII Phạm Văn Dũng, Trưởng Khoa Nhi trực tiếp chọc dẫn lưu màng bụng lấy ra hơn 1000 ml. Tuy nhiên, đến ngày 22.12, bệnh nhi suy gan càng nặng, men gan tăng trên 14.000 UI/L kèm với nhiễm toan nặng. Hội chẩn và tham vấn với chuyên gia Bệnh viện Nhi Đồng II (TP Hồ Chí Minh), bác sĩ Dũng điều động ê kíp lọc máu - thay huyết tương của Khoa Nhi tiến hành lọc máu liên tục kết hợp thay huyết tương.

Trong quá trình lọc máu kết hợp thay huyết tương tình trạng suy hô hấp vẫn chưa cải thiện do tràn dịch màng phổi phải lượng nhiều, chèn ép nhu mô phổi. Đến trưa 22.12, tiếp tục chọc dẫn lưu màng phổi phải, lấy ra hơn 800 ml dịch vàng trong; sử dụng thêm thuốc vận mạch Adrenalin, Mirilnon, Noradrenalin…

Sau đó, sức khỏe bệnh nhi cải thiện dần, ngừng lọc máu, cai thở máy, rút nội khí quản, thở oxy, tiếp xúc tốt, ăn uống được.

Bác sĩ Dũng cho hay hiện bệnh nhi đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, ăn uống được, ngưng thở oxy. Đây là trường hợp sốt xuất huyết Dengue nặng nhất trong những năm qua được Khoa Nhi cứu sống khi áp dụng các kỹ thuật hồi sức cấp cứu tốt nhất như lọc máu liên tục kết hợp thay huyết tương, thở máy, đo áp lực ổ bụng, chọc dẫn lưu màng phổi, màng bụng, đo huyết áp xâm lấn, điều chỉnh rối loạn đông máu…

MAI HOÀNG

Có thể bạn quan tâm

Ngồi 8-10 tiếng mỗi ngày đang trở thành thói quen mới của dân văn phòng?

Ngồi 8-10 tiếng mỗi ngày đang trở thành thói quen mới của dân văn phòng?

(GLO)- Một ngày làm việc của dân văn phòng thường bắt đầu bằng việc ngồi trên phương tiện di chuyển, tiếp đó là nhiều giờ trước máy tính, các cuộc họp, ăn trưa và kết thúc bằng thời gian ngồi xem điện thoại, tivi. Với không ít người, tổng thời gian ở trạng thái ít vận động có thể kéo dài 8-10 giờ.

Gia Lai ghi nhận ca thứ 3 bệnh Whitmore

Gia Lai ghi nhận ca thứ 3 bệnh Whitmore

(GLO)- Sở Y tế tỉnh Gia Lai cho biết vừa ghi nhận thêm 1 trường hợp mắc bệnh Whitmore do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, nâng tổng số trường hợp nhiễm bệnh này từ đầu năm 2026 đến nay lên 3 ca, không có trường hợp tử vong.

Một vụ nghi ngộ độc xảy ra, ai sẽ điều tra và bao lâu mới có kết luận?

Một vụ nghi ngộ độc xảy ra, ai sẽ điều tra và bao lâu mới có kết luận?

(GLO)- Một vụ nghi ngộ độc thực phẩm xảy ra thường kéo theo nhiều lực lượng cùng tham gia, từ cơ sở y tế, chính quyền địa phương đến cơ quan chuyên môn về an toàn thực phẩm và công an. Việc xác định ai chủ trì điều tra, cũng như thời điểm có kết luận vừa được TP. Hồ Chí Minh quy định cụ thể.

Những ngộ nhận về “thần dược” chống đột quỵ

Những ngộ nhận về “thần dược” chống đột quỵ

(GLO)- An cung ngưu hoàng hoàn từ lâu được truyền miệng như một “thần dược” phòng và cấp cứu đột quỵ. Tuy nhiên, các bác sĩ cảnh báo việc tự ý sử dụng có thể khiến người bệnh bỏ lỡ thời gian vàng, thậm chí làm tình trạng nặng hơn.

Bệnh dại: Đừng trả giá vì chủ quan

Bệnh dại: Đừng trả giá vì chủ quan

(GLO)- Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Gia Lai, bệnh dại có thể phòng ngừa nếu người bị chó, mèo cắn, cào hoặc có nguy cơ phơi nhiễm được xử trí và tiêm phòng kịp thời. Tuy nhiên, nhiều trường hợp tử vong do bệnh dại vẫn xuất phát từ sự chủ quan, thiếu hiểu biết về nguy cơ phơi nhiễm.

null