(GLO)- GS.TS Huỳnh Văn Minh- Phó Giám đốc Bệnh viện Trường đại học Y Dược Huế, Chủ tịch Hội Tăng huyết áp Việt Nam cho biết, Bệnh viện Trường đại học Y Dược Huế vừa thực hiện can thiệp thành công một ca tăng huyết áp kháng trị do hẹp mạch thận. Bệnh nhân tên Dương Thành, 44 tuổi (Thủy Dương, Hương Thủy, Thừa Thiên Huế) nhập viện ngày 30-7-2013 trong tình trạng huyết áp rất cao với trị số 250/120 mmHg.
 |
| Bác sĩ Nguyễn Văn Điền hỏi thăm sức khỏe bệnh nhân. Ảnh: Thanh Vân |
Khi nhập viện, bệnh nhân bị chóng mặt, nôn, chức năng thận giảm và dày cơ tim. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp đã 4-5 năm, đã biến chứng sang các cơ quan khác và đã được thăm khám nhiều nơi nhưng không tìm ra nguyên nhân có huyết áp cao bất thường.
Th.S. Nguyễn Văn Điền, Đơn vị can thiệp tim mạch, Bệnh viện Trường đại học Y Dược Huế, bác sĩ can thiệp chính trong ca can thiệp trên cho biết: “Sau khi điều trị nội khoa tích cực trong vòng 5-6 tuần để hạ huyết áp nhưng huyết áp vẫn không hạ xuống mức bình thường mà vẫn cao 200-210 mmHg, chẩn đoán đây là trường hợp tăng huyết áp có nguyên nhân, chúng tôi đã hỏi ý kiến GS.TS Huỳnh Văn Minh và được chỉ đạo chụp phim động mạch thận.
Kết quả, chúng tôi phát hiện bệnh nhân bị hẹp gốc động mạch thận phải 98%. GS.TS Huỳnh Văn Minh tiếp tục chỉ đạo can thiệp động mạch thận bằng cách nong và đặt giá đỡ. Sau ca can thiệp thành công, động mạch thận đã trở lại bình thường và một tuần sau, huyết áp bệnh nhân bắt đầu hạ xuống ở mức rất tốt 125/75mmHg”.
Th.S Nguyễn Văn Điền cho biết thêm, đây là một trường hợp hiếm gặp, tổn thương trường hợp này nằm ngay lỗ vào động mạch thận phải và là một trong số ca đầu tiên về xử lý tăng huyết áp bằng can thiệp động mạch thận tại Huế. Đối với trường hợp này, để can thiệp thành công đòi hỏi cả ê-kíp bác sĩ phải có tay nghề cao và phối hợp tốt. “Trước đây khi ở nhà bệnh nhân phải dùng 7-8 viên thuốc hạ áp nhiều loại phối hợp/ngày. Giờ bệnh nhân không cần dùng thuốc hạ huyết áp nữa mà huyết áp vẫn không tăng. Điều này chứng tỏ đã xác định đúng nguyên nhân.
Tất cả các chức năng của bệnh nhân sau can thiệp hoàn toàn đã trở lại bình thường. Một điều quan trọng nữa là khả năng tái hẹp động mạch thận là tương đối thấp vì giá đỡ sử dụng cho bệnh nhân là loại giá đỡ đã được cải thiện tốt hơn nhiều so với trước đây nhằm hạn chế thấp nhất khả năng tái hẹp”, Th.S Nguyễn Văn Điền nói.
Bệnh nhân hiện đã có thể ngồi dậy, đi lại bình thường. Bệnh nhân vừa được ra viện trong ngày 20-9-2013.
Thanh Vân
