(GLO)- Thăm khám ngoại khoa và răng hàm mặt, các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị đa chấn thương với nhiều vết thương vùng cổ, đầu, gãy 1/3 xương đòn trái. Toàn bộ khuôn mặt bị dập nát, gãy di lệch phức tạp xương hàm trên, xương gò má, cung tiếp trái; gãy phức tạp xương hàm dưới, vùng cằm và cành ngang trái với vết thương khuyết hỏng phần mềm mi mắt dưới và thái dương trái, lộ nhãn cầu bên trái, vết thương phức tạp lộ sụn, nát đầu mũi.
 |
| Bệnh nhân Phan Hồng V. sau khi được phẫu thuật. Ảnh: Bùi Oanh |
Ngày 28-12, tin từ Khoa Gây mê Hồi sức A thuộc Bệnh viện Trung ương Huế, cho biết các bác sĩ vừa cứu sống một trường hợp bị tai nạn giao thông làm dập nát toàn bộ vùng mặt, nhập viện trong tình trạng nguy kịch, tỷ lệ sống mong manh.
Trước đó, anh Phan Hồng V. (23 tuổi, trú tại thị trấn Krông Klang, huyện Đak Rông, tỉnh Quảng Trị) bị tai nạn giao thông được chuyển vào cấp cứu Bệnh viện Trung ương Huế lúc 20 giờ ngày 20-12, trong tình trạng hôn mê, Glasgow 6-7 điểm, thở qua nội khí quản, mất máu trầm trọng, dập phổi.
Bước đầu, các bác sĩ tiến hành rửa sạch vết thương, cắt lọc các tổ chức dập nát, lấy hết dị vật, mảnh xương vụn và cầm máu. Đồng thời, một cuộc hội chẩn liên khoa, gồm: gây mê Hồi sức A, Ngoại thần kinh, Răng Hàm Mặt, Tai Mũi Họng, Mắt, Ngoại Lồng ngực tim mạch, Ngoại Chấn thương, Ngoại Tiêu hóa, được tiến hành nhanh để chuyển mổ cấp cứu đảm bảo tính mạng cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật cấp cứu phức tạp thực hiên bởi ê-kíp, gồm bác sĩ CKII Trần Xuân Phú-chuyên ngành phẫu thuật hàm mặt và tạo hình, Th.s. BS gây mê hồi sức Nguyễn Văn Trí… diễn ra trong gần 6 giờ. Đặc biệt, bằng kỹ thuật mổ tạo hình xương gãy bằng nẹp, vít, đồng thời xử lý dùng vạt tại chỗ tạo hình lại khuyết hỏng phần mềm mũi, mi, mắt, các bác sĩ đã giải quyết thành công thẩm mỹ và chức năng vùng hàm mặt cho bệnh nhân. Đặc biệt, trong quá trình mổ, bác sĩ gây mê vừa gây mê vừa hồi sức tích cực và phải lấy ven cảnh trong, ven ở bẹn để bơm máu cho bệnh nhân vì các ven ngoại vi bị xẹp toàn bộ do bệnh nhân choáng, mất máu.
Sau khi mổ, bệnh nhân được chăm sóc cấp I, theo dõi sát các chỉ số sống còn, điều chỉnh huyết động và khí máu liên tục để duy trì ở mức bình thường. Sau 3 ngày thở máy, mạch, nhiệt độ, huyết áp, khí máu của bệnh nhân ổn định. Đến ngày thứ 4 bệnh nhân được rút nội khí quản và cai máy thở. PGS.TS. Nguyễn Viết Quang-Trưởng khoa Gây mê Hồi sức A, cho biết, đây là một ca phẫu thuật cấp cứu phức tạp. Sau mổ phải có chế độ hồi sức tích cực, sử dụng các phương tiện hồi sức hiện đại, như thở máy, đo áp lực tĩnh mạch trung tâm, đo huyết áp động mạch xâm nhập… mới đảm bảo tính mạng cho bệnh nhân. Hiện, tình trạng sức khoẻ bệnh nhân cải thiện tốt, sẽ được xuất viện trong nay mai.
Bùi Oanh
